ETAPAS DE UN TRATAMIENTO TRIDIMENSIONAL CONFORMADO

La Radioterapia Tridimensional Conformada (3D) comprende el diseño y ejecución de un tratamiento radiante de alta precisión, orientado a garantizar una optima cobertura espacial del tumor y de sus márgenes clínicos, lo que posibilita administrar dosis aun mayores de las que usualmente se utilizan en la radioterapia bidimensional. Las diversas etapas de nuestra metodología incluyen:

Simulación-Localización Previa

En esta fase del proceso se ubica al paciente en el equipo simulador-localizador para alinear y determinar las zonas anatómicas de estudio pro visión fluoroscópica. Una vez determinada la posición de tratamiento, se asegura la inmovilización del paciente empleando dispositivos de anclaje y fijación personalizados.

Finalmente se colocan marcas radio-opacas en la piel del paciente que definen un punto de referencia inicial por medio de un conjunto de tres rayos láser para futuros posicionamiento, ajustes y desplazamientos antes de comenzar el tratamiento.

Adquisición de Imágenes Anatómicas

Con al ayuda de un TAC se adquiere la información anatómica tridimensional del paciente en la posición real en que tendrá lugar el tratamiento. En esta etapa la posición del paciente reproduce la postura definida en la etapa anterior gracias al uso de los dispositivos de fijación y alineación de las marcas fidedignas anteriormente colocadas en la piel del paciente y los haces de referencia establecidos con tres láser especialmente instalados en la sala del TAC.

Planeación Computarizada del Tratamiento

Con ayuda de un programa especializado en la planificación tridimensional de tratamientos radiantes se genera un paciente virtual en el cual se simulan y optimizan las posibles opciones de tratamiento que garanticen, por un lado la irradiación correcta de la zona tumoral y por otro que se respeten las dosis máximas de tolerancia de los órganos sanos vecinos.

Generación de Protecciones Personalizadas

El software especial facilita a través de sus vistas focales y auto-ajustables de isocentro la delineación automática de de los bloques de protección. Luego de la aceptación o modificaron de las propuestas por el programa de planificación se procede a imprimir los planos correspondiente para la construcción de moldes de protección anatómicos personalizados.

Verificación de los Campos de Radiación con Simulación

Una vez construidos los moldes, estos pasan a una etapa de verificaron y aceptación clínica basada en imágenes planas fluoroscópicas., obtenidas con una simulación y comparadas con las imágenes generadas pro el software.

Aplicaciones de Acelerador Lineal

Una vez aprobados los films del simulador, se procede a las secciones de tratamiento diario en el acelerador lineal de alta energía, con múltiples campos conformados de acuerdo al plan optimizado y con la seguridad de proteger efectivamente los órganos sanos e irradiar con mayor dosis el tumor.

Placa Radiográfica del Control en el Acelerador

Como ultimo elemento de control, se procede a tomar imágenes de verificación en el acelerador lineal, las cuales deben coincidir con las obtenidas en la simulación. De esta forma, se cierra un ciclo de trabajo riguroso, enfocado a lograr precisiones milimétricas en la cobertura e irradiación del tumor.